Вывод из запоя с припадком в прошлом

Вывод из запоя с припадками в прошлом чреват своеобразными сложностями. В Киеве мы сталкиваемся с тем, что таких больных в прошлом купировали аминазином вместо диазепама, что категорически недопустимо на дому, так как возможен шок. Но трудности с выпиской рецепта на препараты бензодиазептновой группы ведут к неоправданному, а во многих случаях недопустимому применению нейролептиков. От следующего врача такой больной ждёт, чтобы его «вырубили» на кончике иглы, чтобы он после капельницы уснул. Но это не сон, который приводит к исцелению, способный обработать свои слова и поступки, а сильнейшее наркотическое опьянение, усугубляющее судорожную готовность и становящиеся источником постоянной тревоги в будущем, которую пациент обязательно заглушит алкоголем. Пациенты должны знать, что при угрозе судорожного припадка, врач из арсенала наркологических препаратов должен давать препараты бензодиазепимовой группы, препараты магния , витамины группы В, иногда карбомазепин ( финлепсин) и все. Хотя в последних протоколах частных западных клиник не рекомендуют карбамазепин. Конечно возможно симптоматическое лечение сердечно-сосудистыми препаратами (анаприлин 10 мг), ненаркотическими аналгетиками ( анальгин ), противоаллергическими препаратами (димедрол), церукалом при рвоте. Мне, врачу  наркологу с 23 летним стажем лечения алкогольных психозов и алкогольных абстинентных синдромов приходиться заостряться внимание на использование нейролептиков опираясь на родственников, а не врачей потому, что знаю как врачи даже самых престижных клиник дорожат сибазоном (диазепамом, валиумом, реланиумом) из-за сложности выписки и списания. Но для родственников это не должно быть тайной в ситуации нашей страны. Ведь порой дальнейшие судороги могут быть следствием уже не болезни, а неправильного лечения, такого эффективного на первый взгляд усыпления.

В заключении хотелось бы, чтобы новое руководство Министерства здравоохранения исправило недоразумение с препаратами бензодиазепиновой группы, упростило выписку и списание, чтобы на каждой скорой они были для купирования судорожных состояний.

No votes yet.
Please wait...
Опубликовано в Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Cтатьи