Бредовые расстройства при выводе из запоя ( продолжение)

Рассмотрим вначале паранойяльный  синдром. Паранойяльная синдром – состояние проявляющиеся систематизированном интерпретативном бреде определённого содержания. В основе паранойяльного бреда  лежит нарушение абстрактного познания действительности. Как мы неоднократно отмечали происходит нарушение «движения» моделей-концепций от конкретно бытовых до абстрактных. Поскольку возникает препятствие в этом движении, не достигая общечеловеческого, общего, абстрактного уровня, то нельзя понять бредовые переживания другим и даже таким же больным. Поэтому всякий бред эгоцентричный.  Система бреда строится на цепи доказательств, обнаруживающих субъективную логику, а факты приводимые больными в обоснование своей бредовые системы трактуются крайне одностороннее. Факты противоречащие убеждениям больного игнорируются.

Следует сказать, что возникновению бреда предшествует бредовая настроение с неопределённой тревогой, ощущение надвигающейся грозы, несчастья. Характерно чувство надвигающейся катастрофы, нечто ужасного, проявляется настороженным восприятия происходящего вокруг, которое для больного приобретал приобрело иной, особый смысл. При этом  появление бреда сопровождается субъективными ощущениям облегчение, чувством, что ситуация стала понятный. Неопределённое ожидание, подозрения, смутные предположения оформились наконец в чёткую систему приобрели ясность, исчезла гнетущая неопределённость — то, что называется бредовой кристаллизацией.

Острый параноидный синдром – возникает как приступ, озарение. Сопровождается аффектом.При этом как бы происходит  завершение с исчезновением всех психических, а часто и соматических расстройств. Хронический паранойяльная синдром – отличается проградиентным (непрерывно утяжеляющимся)  развитием бреда, постепенным расширением и систематизации патологического содержания, отсутствием выраженная аффективных расстройство, монотонностью, нарастанием изменений личности. Бред может ограничиваться одной темой, а могут темы возникать и последовательно или сразу политематический бред. Различают бредовую готовность — расстройство психической деятельности с возникновением по малейшему поводу бредовых идей различного содержания, бредовую защиту, которая представляет собой  общее название действий бредового характера, предпринимаемых психически больными против своих воображаемых врагов, может проявляется бредовой миграцией, сменой под влиянием бреда места жительства, привычных путей следования, письменными обращениями в органы власти, актами насилия, редко, но случаются попытки физического уничтожения мнимых врагов. Больные отличается повышенной активностью сообразно тематике бреда. Они то борются с преследователями, то  следят за женой с целью обнаружить мнимого соперника .

Опубликовано в Статьи

Cтатьи