При выведение из запоя на дому часто наблюдается нарушение функции сознания. Сознание — это система ориентировки в собственной личности и ситуации. Это постоянное установление взаимоотношений между собой и окружающей обстановкой. Это реальное отношение «кто я» и «где я». При нарушениях сознания человек не может соотнести себя и окружающий мир.
Принято выделять два вида нарушений сознания. Первый вид нарушения сознания связан со снижением уровня сознания вплоть до его полного выключения . Второй вид — помрачения сознания, сопровождающиеся продуктивной симптоматикой.
Рассмотрим нарушения сознания обусловленные снижением его уровня. Нарушения сознания часто можно наблюдать при алкоголизме и запое. Первый синдром, который мы можем наблюдать в состоянии алкогольного опьянения — это синдром оглушенности.
Синдром оглушенности часто можно наблюдать при алкоголизме и запое. Он представляет собой лёгкую степень уменьшения активности сознания, сопровождается обеднением психических процессов. В тоже время, при этом синдроме не наблюдается продуктивная симптоматика. Продуктивная симптоматика — это невротические симптомы, нарушение аффекта, синдромы деперсонализации и дереализации, состояния растерянности, галлюцинаторные, бредовые расстройства, двигательные расстройства, помрачение сознания, эпилептиформные припадки. Противоположной продуктивной симптоматики является негативная симптоматика. К негативным синдромам в психиатрии относят реактивную лабильность, истощаемость психических процессов, психопатологические личностные сдвиги, слабоумие, маразм.
При синдроме оглушенности, вызванным длительным запоем, повышается порог восприятия. Психика реагирует лишь на сильные раздражители. С трудом или не полностью воспринимает средние и слабые раздражители. При этом синдроме возникает замедление мышления по темпу. Пациент не понимает простых вопросов. При этом ответы скупые, односложные, безучастные. Важным признаком является притупление эмоциональности. Психическая и моторная активность снижены. Часто наблюдается сонливость, сомнолентное состояние. При этом синдроме оглушенности сновидений нет. Снижена ориентировка в месте и времени. Воспоминания об периоде оглушенности бедны.
Карл Ясперс выделяет такие признаки нарушения сознания:
1. Дезориентировка во времени, месте, ситуации.
2. Отсутствие отчетливого восприятия окружающего мира.
3. Разные степени бессвязности мышления.
4. Затруднённое запоминание и воспроизведение происходящих событий и болезненных состояний.