Архивы блога

Маніфест уваги та відповідальності психіатра 1. Увага — це інструмент і обов’язок. Я тримаю увагу на пацієнті не для контролю, а для безпеки його психіки. 2. Сигнали не створюють симптомів. Тваринне, тяга, паніка виникають лише тоді, коли увага пацієнта чи

Опубликовано в Без рубрики

Вплив антидепресантів на сон: архітектура, хронобіологія та клінічне значення

Вступ Сон і депресія перебувають у тісному двобічному зв’язку. Порушення сну є не лише симптомом депресивних розладів, але й одним із ключових механізмів їх підтримки та рецидивування. Антидепресанти, впливаючи на моноамінергічні системи мозку, неминуче змінюють структуру, безперервність і хронобіологію сну.

Опубликовано в Без рубрики

Психічне та фізіологічне

В Академії сміючись, говорили, що вирішили проблему психічного і фізіологічного, випустивши спеціалістів психофізіологів. Але чим більше я працюю, тим більше розумію, що це зовсім не жарт. Людина живе в двох світах — реальності, яка одна на всіх і світі ідей,

Опубликовано в Без рубрики

Найскладніша проблема

Є пацієнти, яким уже телефоном можна впевнено сказати: я вам допоможу. Зазвичай це люди з виразними проявами психічної хвороби — галюцинаціями, страхом, тривогою, тремором, головним болем. Чим точніше скарги відповідають описам у підручниках, тим легше лікувати. Хвороба має форму, мову

Опубликовано в Без рубрики

Третя частина цієї розмови неминуче приводить до теми межі — межі між лікуванням і підміною, між допомогою і втечею, між медициною та руйнуванням особистості. Саме ця межа найчастіше залишається непоміченою, бо зовні лікування і підміна можуть виглядати однаково. Медицина починається

Опубликовано в Без рубрики

Втеча від життя за допомогою спиртного

Продовжуючи розмову про хімічне бегство, неминуче виникає питання: чи існує «правильне» використання алкоголю та психотропних засобів. Це питання часто ставлять пацієнти, і значно рідше — лікарі. Причина проста: відповідь не лежить у площині доз чи схем прийому. Алкоголь і психотропні

Опубликовано в Без рубрики

Нейробіологічні основи контракту

Контрактна дія — це дія, яка здійснюється не з огляду на бажання, емоцію чи очікування винагороди, а на підставі попередньо прийнятого рішення. З нейробіологічної точки зору така дія реалізується в іншому функціональному режимі мозку, ніж поведінка, зумовлена залежністю. 1. Усі

Опубликовано в Без рубрики

Приклад з практики (чому слово «безплатно» іноді звучить у кризі)

Влітку я зіткнувся з ситуацією, яка добре ілюструє, чому тема оплати в приватній медицині потребує прямого пояснення. Пацієнт перебував у стані алкогольного психозу. Він відмовлявся від госпіталізації, був агресивним, закрився в автомобілі, щоб його не забрала психіатрична бригада. Дружина викликала

Опубликовано в Без рубрики

Один абзац як умова

Ігрова залежність рідко починається з гри. Вона починається з втрати дії. Людина перестає діяти — і починає реагувати. Події більше не здійснюються, вони трапляються. Час згортається у вічне тепер, де кожен імпульс вимагає негайної відповіді, а кожна відповідь є лише

Опубликовано в Без рубрики

Навколо життя

Як зберегти психіку в умовах війни, що не закінчується Ми живемо в умовах війни, яка триває довше, ніж будь-яка інша на нашій землі. Там, на сході, ми відчуваємо не просто агресію, а прагнення знищити нас як народ і кожного окремо.

Опубликовано в Без рубрики

Cтатьи